ABSTRACT
O uso de glutamina (GLM) e hormônio de crescimento (GH) pode auxiliar a adaptaçäo intestinal em síndrome do intestino curto(SIC). O objetivo deste trabalho foi determinar a atuaçäo de uma dieta rica em GLN associada ao uso de GH sobre a adaptaçäo intestinal em SIC grave em ratos. 80 ratos Wistar(240g) foram randomizados em seis grupos: 1-RGLN (20) - ressecçäo intestinal de 95 porcento do intestino delgado (R) e dieta com glutamina; 2- RGLNGH (20) - RGLN com ministraçäo de GH; 3- RC (10) - R e dieta controle pobre em glutamina; 4- RCGH (10) - R com dieta controle e ministraçäo de GH; 5- TAGLN - transecçäo intestinal na transiçäo jejuno-ileal(TA) seguida de anastomose e dieta rica em glutamina; TAGLNGH - TAGLN e ministraçäo de GH. O GH foi ministrado na dose de 0,14 mg/kg/dia por via subcutânea. Diáriamente foram obtidos o peso corpóreo e o balanço nitrogenado. Após 15 dias os ratos foram sacrificados e a proliferaçäo celular da mucosa intestinal foi estudada com o anticorpo policlonal PC10. Análise estatística apropriada foi efetuada. Em relaçäo ao peso inicial, todos os animais com ressecçäo intestinal perderam peso (8 a 13,9 porcento). O GH favoreceu o ganho de peso nos ratos com transecçäo intestinal. O uso da dieta com GLN e GH promoveu balanço nitrogenado positivo nos ratos com ressecçäo intestinal em relaçäo à diete controle. O uso de GLN e GH potencializou o crescimento do intestino delgado (37,5 porcento), mas näo favoreceu a proliferaçäo celular intestinal. Em conclusäo, a utilizaçäo de dieta enriquecida com glutamina e a ministraçäo de GH favorecem a adaptaçäo intestinal em ratos com ressecçäo maciça do intestino delgado.(au)
Subject(s)
Rats , Diet Therapy , Glutamine , Intestinal Absorption , Intestinal Mucosa , Short Bowel SyndromeABSTRACT
Relatamos o caso de um homem de 25 anos de idade portador de hiperparatiroidismo primário (HPP) sintomático (litíase renal, osteoporose à densitometria óssea, lesöes radiológicas sugestivas de HPP e biópsia óssea revelando tumor gigantocelular). Entretanto, mesmo com todos estes achados, o paciente apresentava-se normocalcêmico e com níveis séricos de PTH intacto de 155 pg/ml (normal 13-54 pg/ml). Foi submetido a cervicotomia exploradora que revelou um nódulo de 2,5 cm de diâmetro posterior ao polo inferior do lobo tiroidiano direito, cujo anátomo-patológico foi compatível com cisto de paratiróide fibrótico, com áreas de necrose. Um mês após a cirurgia, o paciente apresenta-se com hipocalcemia assintomática e persiste com dores ósseas difusas. Discutimos o caso em questäo e revisamos a literatura a respeito do assunto.